ALT je skraćenica za enzim alanin amino transaminaza, dok je AST skraćenica za aspartat aminotransferaza. ALT je posebno prisutan u jetri, puno više nego AST, koji je prisutan i u drugim ćelijama, kao što su eritrociti, ćelijama bubrega i mišića. Tako da je ALT više specifičan za jetru nego AST.
ALT i AST se mjere da bi se odredilo kakvo je obnavljanje ćelija jetre. Kada je odnos ALT/AST povećan, govorimo o povećanom obnavljanju ćelija jetre, kao što je to slučaj pri upali. S obzirom na to da je AST zastupljen i u drugim ćelijama, ako je odnos AST/ALT povećan, obnavljanje ćelija se možda dešava negdje van jetre.
Gama glutaril transferaza (GGT) je enzim koji se može naći u mnogim organima našeg organizma, ali je najzastupjeniji u jetri. Inače ga ima u malim količinama, ali kada ima oštećenje jetre njegova koncentracija može porasti. GGT je prvi enzim koji poraste u krvi kada se desi bilo kakva opstrukcija žučnih puteva koji nose žuč od jetre prema crijevima, radi npr. tumora ili kamenaca. Zbog toga je on najosjetljiviji jetreni enzim koji se koristi za detekciju problema žučnih puteva.
Šta je test za aspartat amino-transferazu (AST)?
Test aspartat-aminotransferaze (AST) test je krvi kojim se provjerava oštećenje jetre. Vaš liječnik može naručiti ovaj test kako bi otkrio imate li bolest jetre i nadzirao liječenje.Jetra je organ koji ima mnogo važnih funkcija.Stvara tekućinu zvanu žuč koja pomaže vašem tijelu da probavi hranu. Također uklanja otpadne proizvode i druge toksine iz krvi. Proizvodi proteine, kao i supstance koje pomažu u zgrušavanju krvi. Upotreba alkohola ili droga i bolesti poput hepatitisa mogu oštetiti vašu jetru i spriječiti je u obavljanju ovih poslova.
AST je enzim koji stvara vaša jetra. Ostali organi, poput vašeg srca, bubrega, mozga i mišića, također stvaraju manje količine. AST se naziva i SGOT
(serumska glutaminsko-oksalooctena transaminaza).
Normalno, nivo AST u vašoj krvi je nizak. Kada je vaša jetra oštećena, ona u vašu krv unosi više AST i nivo vam raste.Visok nivo AST znak je oštećenja jetre, ali to može značiti i da imate oštećenje drugog organa poput vašeg srca ili bubrega. Zbog toga ljekari često rade AST test zajedno sa testovima drugih enzima jetre.
Vaš liječnik može zatražiti da uradite AST test ako imate simtome oštećenja jetre popu: žite kože ili očiju, što može indicirati na žuticu, slabost, natečeni trbuh, bol u stomaku, gubitak apetita, urin tamne boje, feces svijetle boje.
Ostali razlozi za ovaj test su mogući ukoliko ste bili izloženi virusu hepatitis, pijete puno alkohola, uzimate lijek za koji je poznato da oštećuje jetru, imate porodičnu historiju bolesti jetre, imate gojaznost ili ukoliko imate dijabetes ili metabolički sindrom.
Normalne vrijednosti ALT su: 10 do 40 U/L (za muškarce) te 9 do 32 U/L (za žene).
Više razine AST od normalnih mogu biti uzrokovane hroničnim hepatitisom ,cirozom jetre,blokadom u žučnim kanalima koji provode probavnu tečnost iz jetre u žučnu kesu i crijeva.
Veoma visok nivo AST može biti uzrokovan akutnim virusnim hepatitisom,oštećenjem jetre od droga ili drugih toksičnih supstanci,blokadom protoka krvi u jetri.
Šta je test na alanin aminotransfereazu (ALT)?
Test alanin aminotransferaze (ALT) je test krvi kojim se provjerava oštećenje jetre. Vaš liječnik može koristiti ovaj test kako bi utvrdio da li vam je bolest, lijek ili ozljeda oštetila jetru.
Vaša jetra čini puno važnih stvari za vas: stvara tekućinu zvanu žuč koja pomaže vašem tijelu da probavi hranu, uklanja otpadne proizvode i druge toksine iz krvi,proizvodi proteine i holesterol. Bolesti poput hepatitisa i ciroze mogu oštetiti vašu jetru i spriječiti je da radi brojne poslove.
Ovaj enzim se uglavnom nalazi u vašoj jetri. Manje količine ALT-a nalaze se i u vašim bubrezima i drugim organima. Vaše tijelo koristi ALT za razgradnju hrane na energiju. Normalno, nivo ALT u krvi je nizak. Ako vam je jetra oštećena, ispustit će više ALT u krv i nivo će porasti. (ALT se nekad zvao serumska glutaminsko- piruvična transaminaza ili SGPT).
Vaš liječnik može preporučiti da uradite ALT test ako imate simptome bolesti jetre ili oštećenja, kao što su:bol u stomaku ili otok,mučnina,povraćanje,žuta koža ili oči ,slabost,urin tamne boje,feces svijetle boje,svrab kože. Neki od razloga zbog kojih biste mogli dobiti ove simtome :bili ste izloženi virusu hepatitis, pijete puno alkohola, imate porodičnu historiju bolesti jetre ili uzimate lijek za koji je poznato da uzrokuje oštećenje jetre.
Uobičajeni rezultat ALT testa može se kretati od 7 do 55 U /L.
Nivo je obično veći kod muškaraca. Visok nivo ALT-a može uzrokovati: prekomjerno konzumiranje alkohola,ciroza (dugotrajno oštećenje i ožiljci na jetri), mononukleoza, lijekovi poput statina, aspirina i nekih pomagala za spavanje.
Vrlo visoki nivoi ALT mogu biti uzrokovani: akutnim virusnim hepatitisom, predoziranjem lijekovima kao što je acetaminophen, kao I kada je dijagnosticiran rak jetre.
Šta je test za gama glutamiltransferazu?
Gama-glutamiltransferaza (GGT) je enzim koji pripada skupini peptidaza koje djeluju kao prijenosnici aminokiselina od jednog peptida do drugog te tako djeluju kao transferaze aminokiseline.
GGT je prisutan u svim stanicama organizma osim u mišićima, a najviše je koncentrovan u jetri, žučnim vodovima, bubrezima, gušterači, srcu i mozgu, prostati i epitelu tankog crijeva. Dakle, nalazi se na mjestima intenzivne apsorpcije aminokiselina.
Ima važnu ulogu u čišćenju organizma i održavanju metabolizma. Kada je jetra oštećena, GGT može "procuriti" u krvotok. Visok nivo GGT u krvi može biti znak bolesti jetre ili oštećenja žučnih kanala koje nose žuč u jetru i iz nje, a koju stvara sama jetra. Simptomi bolesti jetre uključuju: umor, slabost, žuticu - stanje zbog kojeg koža i oči postaju žute, gubitak apetita, bol ili otok u trbuhu, mučninu i povraćanje.
Referentne vrijednosti su za muškarce: 11 – 55 U/L, a za žene: 9 – 35 U/L.
Ako rezultati pokazuju da je nizak ili normalan nivo GGT-a, to znači da vjerovatno ne postoji bolest jetre. Povišene vrijednosti GGT, tj. sve iznad 30-35 IU / L može biti znak da jetra ne radi onako kako bi trebala. Dramatično se povećava u slučajevima intrahepatične i posthepatične bilijarne opstrukcije.
Razina GGT se također aktivno povećava kod bolesnika sa akutnim virusnim tj infektivnim hepatitisom, masnom infiltracijom jetre, kod ciroze jetre, kod inafrkta miokarda, kod akutnog i hroničnog pankreatitisa, te drugim bolestima jetre poput opstruktivne bolesti- začepljenje ili oštećenje žučnih kanala, rak jetre.
Budući da se povišena razina GGT nalazi i kod bolesnika s alkoholnom cirozom jetre, te i u teških alkoholičara. Zato je GGT značajan u otkrivanju alkoholizma, alkoholnih jetrenih oštećenja te praćenju alkoholne apstinencije. Dobar je pokazatelj u diferencijalnoj dijagnostici hepatocelularne i opstruktivne žutice.
Reference:
https://www.webmd.com/a-to-z-guides/aspartate_aminotransferse-test https://www.webmd.com/digestive-disorders/alanine-aminotransferase-test https://amsj.nl/v3/2017/09/17/subject-101-interpretation-of-lab-results-alat-and-asat/ https://labtestsonline.org/tests/gamma-glutamyl-transferase-ggt https://i.ytimg.com/vi/aZni6VaXa8w/maxresdefault.jpg